Porucha viacerých osobností: skutočná alebo predstavovaná?
Zdroj: rawpixel.com
Viacnásobná porucha osobnosti (MPD) je jednou z najfascinujúcejších a najkontroverznejších duševných chorôb. MPD už nie je správnym pojmom pre chorobu, v súčasnosti sa nazýva disociatívna porucha identity (DID) a diagnostický a štatistický manuál, ktorý vychádza z jeho piateho vydania, už nie je klasifikovaný ako porucha osobnosti.
Podľa DSM-V je porucha osobnosti „trvalým vzorcom vnútorných skúseností a správania, ktorý sa odchyľuje od očakávaní kultúry jednotlivca, je všadeprítomný a nepružný, má nástup v dospievaní alebo v ranej dospelosti, je stabilný v priebehu času a vedie k núdzi. alebo znehodnotenie. ““
DID sa na rozdiel od poruchy osobnosti vyvíja v detstve z dôvodu vystavenia ťažkej traume alebo zneužívaniu. Traumatická skúsenosť by sa mohla začať už v detstve alebo neskôr v detstve, nástup DID však býva v ranom detstve. S DID sa nikto nenarodil a časom sa to vyvinulo. Zneužívanie, ktoré jednotlivec znáša, má mnoho podôb. Mohli by byť zanedbávaní, fyzicky, sexuálne alebo emočne týraní.
1155 znamená láska
Problém s DID spočíva v tom, že je relatívny a preto je pre odborníkov v oblasti duševného zdravia náročné liečiť. Závažnosť ochorenia závisí od toho, akému týraniu bol človek vystavený, a od povahy jeho prostredia. Niekto s DID je zvyknutý na nejednotný domáci život, kde je zanedbávanie alebo ubližovanie normou. Keď sa človek narodí, pozná pojem prežitie. Dieťa nevie formulovať, že potrebuje jedlo, ale bude plakať, aby uspokojilo svoje potreby. Osoba s DID je zvyknutá na chaotický život a nemôže predvídať, či budú alebo nebudú splnené jeho potreby.
Mnoho ľudí nevie, čo je to DID, pretože nikdy nestretli nikoho s touto chorobou, ani o nej nečítali. Znalosti niektorých ľudí o DID môžu pochádzať z postáv fiktívnych diel, súdnych prípadov v televízii a filmov. Ľudia s rôznymi osobnosťami prispievajú k zaujímavému dejovému zvratu alebo k šokujúcemu koncu.
Tieto zobrazenia môžu dokonca viesť ľudí k tomu, aby si položili otázku, či je DID imaginárnou chorobou. Niektorí odborníci tvrdia, že DID by sa nemalo považovať za samostatnú chorobu, ale je to skôr vedľajší produkt alebo účinok iných chorôb, ako je napríklad hraničná porucha osobnosti, zatiaľ čo iní trvajú na tom, že ide o samotnú poruchu.
Bez ohľadu na polemiku je DID porucha, ktorá postihuje približne 1% populácie na celom svete. Je to komplikovaný psychologický stav spôsobený radom faktorov. U jedincov akejkoľvek rasy a pohlavia sa môže táto porucha rozvinúť, je to však častejšie u Američanov a počet žien trpiacich DID je vyšší ako mužov. Môže to byť preto, že u žien je desaťkrát vyššia pravdepodobnosť ako u mužov, že sa stanú obeťami zneužívania v detstve.
Disociatívna porucha identity je definovaná ako porucha, v ktorej u jednotlivca existujú dve alebo viac odlišných a samostatných osobností (známych ako zmeny). Niektorí ľudia s DID odkazujú na svoju osobnosť ako na diely, zmeny, iné alebo ako spoluhráči. Závisí to od preferencií jednotlivca, pokiaľ ide o identitu. Väčšina ľudí má na svedomí občasné odhlásenie alebo vypnutie emocionálneho stavu, aby unikli pred bolesťou alebo traumou. Pre niekoho s DID môže byť disociácia zjavná, počas ktorej sú ľahko pozorovateľné zdanlivo odlišné osobnosti, alebo môže byť skrytá alebo menej zrejmá pre osobu so skúsenosťami aj pre ľudí okolo nich. Väčšina prípadov DID je skôr skrytá než zjavná.
Zdroj: rawpixel.com
Ako už bolo uvedené, jednou z hlavných príčin DID je zneužívanie jednotlivca v detstve. Vážnu traumatickú udalosť prežívajú v detstve, zvyčajne pred deviatimi rokmi. Môže ísť o sexuálne, fyzické alebo emočné zneužívanie a je zvyčajne závažné, napríklad napríklad opakovane a pravidelne sexuálne zneužívané.
Niekto, kto má DID, ho vyvíja ako spôsob riešenia traumy, ktorú jednotlivec utrpel. Odstránia sa z bolestivej situácie a prevezme ich alternácia alebo časť, ktorá ich ochráni pred bolesťou alebo utrpením. DID je vrcholom neschopnosti jednotlivca integrovať svoje spomienky, traumy a vedomie do jednej jedinej identity. Výskum ukazuje, že DID je často komorbidný s PTSD.
DID a zmeny:
Keď niekto prejde šokujúcim zážitkom, ktorý je v tej chvíli príliš ťažko zvládnuteľný, tento zážitok potlačí, aby si poradil. Môžu žiť v stave popierania týkajúceho sa tejto traumy a často k nej nemajú prístup. Pomocou DID si jednotlivci vytvárajú samostatnú identitu alebo vedomie, aby sa chránili pred traumatizujúcim zážitkom. Zmeny alebo časti predstavujú rôzne aspekty hostiteľa alebo jednotlivca, ktorý žije s DID.
Zmeny sa môžu prepínať tam a späť alebo sa môžu stať dominantnými v pacientovi. Striedanie medzi uvedomeniami môže spustiť udalosť alebo okolnosť, pacient o nich môže alebo nemusí vedieť. Amnéziu často hlásia samotní svedkovia a pacienti. Môžu sa u nich vyskytnúť medzery v pamäti, nedokážu si spomenúť na významné životné udalosti alebo dokonca medzery v pamäti, pokiaľ ide o to, ako alebo prečo sa nachádzajú na určitom mieste.
Zdroj: rawpixel.com
snívať o tornádach
Prechod môžu vyvolať pozitívne aj negatívne situácie. Napríklad pobyt v prostredí zábavného parku môže spôsobiť, že dieťa začne vychádzať a zažije radostnú atmosféru. Negatívna skúsenosť (napríklad boj alebo útek) môže vyvolať zvýšenie ochranného povedomia, aby sa chránila pacientka.
Epizóda „prepínania“ môže trvať kdekoľvek od minút po hodiny až po párne dni. Prepínače môžu byť postupné alebo mimoriadne rýchle.
Zdroj: rawpixel.com
Príznaky disociatívnej poruchy identity:
Diagnostická a štatistická príručka V uvádza diagnostické kritériá DID ako:
- Narušenie identity charakterizované dvoma alebo viacerými odlišnými stavmi osobnosti, ktoré možno v niektorých kultúrach opísať ako skúsenosť s vlastníctvom. Porušenie identity zahŕňa výraznú diskontinuitu v zmysle seba a zmyslu pre agentúru, sprevádzanú súvisiacimi zmenami v afekte, správaní, vedomí, pamäti, vnímaní, poznávaní a / alebo senzoricko-motorickom fungovaní. Tieto príznaky a príznaky môžu byť pozorované inými alebo hlásené jednotlivcom.
- Opakujúce sa medzery v pripomínaní si každodenných udalostí, dôležitých osobných informácií a / alebo traumatických udalostí, ktoré nie sú v súlade s bežným zabúdaním.
- Príznaky spôsobujú klinicky významné ťažkosti alebo zhoršenie v sociálnych, pracovných alebo iných dôležitých oblastiach fungovania.
- Vyrušovanie nie je bežnou súčasťou všeobecne akceptovanej kultúrnej alebo náboženskej praxe. U detí nie sú príznaky lepšie vysvetlené imaginárnymi spoluhráčmi alebo inými fantasy hrami.
- Príznaky nemožno pripísať fyziologickým účinkom látky alebo iného zdravotného stavu.
Niektoré pozoruhodné sprievodné problémy sú:
- Zamestnanosť a myšlienky na samovraždu
- Problémy so spánkom, tj nespavosť alebo nočné hrôzy
- Problém so zneužívaním návykových látok, t. J. Drogy alebo alkohol (používajú sa ako prostriedky samoliečby).
- Úzkosť
- Depresia
- Záchvaty paniky, flashbacky alebo reakcia na spúšťače
Pretože mnohé príznaky a súvisiace rizikové faktory sú tiež indikátormi iných duševných porúch, je dôležité, aby odborník na duševné zdravie vykonal diagnostické vyhodnotenie. Samodiagnostika alebo neprimeraná diagnóza môžu viesť k nesprávnej diagnóze iných stavov a viesť k neúčinnej liečbe.
Život jednotlivcov trpiacich DID je často mätúci, rušivý a môže sa cítiť strašidelný. Predstavte si, že sa zobúdzate a nemôžete si spomenúť, že ste sa oženili alebo ste mali dieťa alebo že ste zrazu schopní hovoriť iným jazykom. Môže sa cítiť ako šokujúca nočná mora, ktorá nikdy nekončí.
Ľudia s DID môžu prechádzať životom a cítiť sa odlúčení od okolitého sveta ako cudzinec, ktorý sa pozerá zvonku. Prežívajú obdobia amnézie a často sa cítia zmätení zo svojej identity. Žiť takýmto spôsobom môže byť vyčerpávajúci a vyslovene desivý, a preto je nesmierne dôležité vyhľadať liečbu čo najskôr.
Viacero prípadov poruchy osobnosti
Najskôr zdokumentovaný prípad DID sa objavil v roku 1791. Za určenie prípadu MPD (DID) bol zodpovedný nemecký botanik Eberhardt Gmelin. Jeho pacientkou bola Nemka, ktorá striedala dve osobnosti, jej nemeckú identitu a francúzsku alter. Keď prešla na svoju francúzsku osobnosť, bola si plne vedomá svojej nemeckej altery, ale ako Nemka si nepamätala ani si nepamätala, že je Francúzka. Zistenia spoločnosti Gmelin odštartovali začiatok výskumu DID a psychológovia ako William James považovali túto novú poruchu za zaujímavú.
V 70. rokoch bola porucha viacnásobných osobností zahrnutá do kníh o psychológii a v roku 1980, po desaťročiach výskumu a štúdia, Americká psychiatrická asociácia konečne legitimizovala túto poruchu pridaním do DSM-III. V roku 1994, keď bol publikovaný DSM-IV, bola predefinovaná viacnásobná porucha osobnosti a bola oficiálne premenovaná na disociatívnu poruchu identity, aby lepšie odrážala vlastnosti choroby.
7777 anjelské číslo láska
Zdroj: rawpixel.com
Slávnym prípadom DID v posledných rokoch je prípad Herschel Walkera, hráča NFL. Roky bojoval s touto poruchou, nechápal, čo sa s ním deje a ako jeho zmeny ovplyvňujú jeho život, blízkych, manželstvo atď. Keď mu bola porucha diagnostikovaná v 40. rokoch, začalo to dávať väčší zmysel jemu. Vyhľadal liečbu a je schopný žiť plnohodnotný život s DID.
Dá sa niekto s viacnásobnou poruchou osobnosti vyliečiť?
DID je ťažké liečiť, ale ak bude liečba úspešná, ľudia môžu žiť skvelý život. Pamätajte, že rôzne osobnosti sú neoddeliteľnou súčasťou hostiteľa. Nie sú to skupina cudzincov, ktorí náhodou obývajú spoločné telo. Toto je dôležité rozlíšenie, ktoré je potrebné urobiť a pochopiť pre profesionála aj pacienta pri liečbe. Cieľ liečby DID je ako skladanie puzzle; rôzne kúsky sa musia spojiť, aby vytvorili jeden celok.
Terapeut dosiahne cieľ pomôcť osobe s DID integrovať ich časti tým, že nechá zmeny navzájom komunikovať. Diely sa navzájom uznávajú a pomáhajú riešiť ich individuálne konflikty. Po čase sa jednotlivec začne zmierovať so svojimi nevyriešenými problémami, osobnosti sa začnú integrovať a spájať dohromady. Keď sa všetky identity spoja do jedného zjednoteného celku, označuje sa to ako finálna fúzia a toto je konečný cieľ pre osobu s DID.
Zdroj: slideshare.net
Pred začiatkom liečby musí osoba podstúpiť diagnostiku DID u klinického lekára. Psychológ alebo psychiater použije skríningové testy a klinické vyhodnotenia. Pri prijímaní presnej diagnózy je dôležité, aby ste boli pri svojich odpovediach úprimní; najmä pre choroby ako DID, kde diagnostika môže byť zdĺhavý proces, pretože príznaky DID sú podobné ako u iných psychiatrických porúch, čo diagnostiku robí náročnou.
Liečba nelieči DID, ale lekári môžu predpisovať psychotropné lieky, ktoré pomáhajú potlačiť vznikajúce príznaky, ako sú depresia, psychózy, úzkosti a flashbacky. Psychoterapia je jednou z primárnych metód liečby DID. Použité techniky prebiehajú v troch fázach:
- Stabilizácia:zaistiť bezpečnosť jednotlivca, stabilizovať situáciu a pracovať na zmiernení príznakov
- Traumatické práce:konfrontovať sa s traumou z minulosti, ako aj so spúšťaním spomienok;
- Integrácia:integrovať rôzne časti seba do hostiteľa
Pri liečbe DID je nevyhnutné vyhľadať odbornú pomoc a poskytnúť primeranú starostlivosť. Bez vhodnej liečby duševného zdravia je takmer nemožné zvládnuť príznaky DID. Ak sa DID nelieči, môže mať nepriaznivé účinky, vďaka ktorým bude osoba zraniteľná voči zneužívaniu a samovražedným myšlienkam. Ak nevyhľadajú liečbu, majú negatívny dopad aj na životy ich rodín a blízkych.
Postup liečby pre DID je nepredvídateľný. Spomienky na minulosť môžu byť na spracovanie príliš bolestivé a jedinec môže mať nediagnostikované komorbidné poruchy, ktoré komplikujú liečbu. Pustiť z rúk zručnosti zvládania, ktoré tak dlho používajú, je náročný proces.
Aj keď konečným cieľom je dospieť do fázy konečnej fúzie, terapia sa neskončila. Pacienti pokračujú v spolupráci so svojimi terapeutmi a predpisujúcimi lekármi dlho po konečnej fúzii.
anjel číslo 1515 význam
Zdroj: rawpixel.com
Karen Overhill, pacientka DID, je príkladom prípadu, keď sa choroba vyliečila.(ABC News, 2007).Jej lekár, doktor Richard Baer, napísal o knihe s názvom Karenin prípadZmena času: Drsný príbeh lekára o liečbe ženy so 17 osobnosťami.Ako dieťa rôzni mužskí členovia rodiny, vrátane jej otca a starého otca, sexuálne a fyzicky týrali Karen. Dr. Baerovej začala byť blízka okolo dvadsiatky, aby vyhľadala liečbu depresií a problémov s pamäťou. Zažila by úplné zatemnenie, nemohla si spomenúť na veci, ako je donosenie dieťaťa alebo ako sa dostala z bodu A do bodu B.
Počas nasledujúcich dvoch desaťročí Dr. Baer odhalil v Karen prostredníctvom stoviek terapeutických sedení sedemnásť rôznych osobností. Zmeny boli mužské aj ženské, čiernobiele, také malé ako dva a také staré ako tridsaťštyri. Použitím rôznych liečebných metód, ako je hypnóza a vizualizácia, dokázal liečiť Karen a pomôcť jej zmierniť jej disociácie. Jedna po druhej sa jej viac osobností nakoniec integrovalo do jedného celého jedinca.
Aj vy si môžete vychutnať naplnený a úspešný život s DID. Je to náročné ochorenie, s ktorým sa dá žiť, ale so správnymi nástrojmi a podporou pri liečbe sa môžete zlepšovať.
Podeľte Sa S Priateľmi: