Záchvaty paniky: Čo to je, ako sa cíti a ako sa s nimi vyrovnať

Zdroj: pexels.com

Panická porucha je problém duševného zdravia, ktorý v určitom období života ovplyvňuje najmenej 5% populácie (Roy-Byrne, Craske, & Stein, 2006; Torpy, Burke, & Golub, 2011). Záchvaty paniky a súvisiace sťažnosti sú v lekárskej komunite rozsiahlym problémom, keďže sa každoročne zvyšuje počet osôb sledovaných na pohotovosti (Kao et al., 2014), je potrebné intenzívnejšie skúmať rôzne spôsoby, ako sa záchvaty paniky prejavujú postihnutých a ako s nimi najlepšie zaobchádzať.

Široká škála príznakov spôsobuje zmätok

Jedným z dôvodov rôznych diagnóz a obáv lekárov i odborníkov v oblasti duševného zdravia týkajúcich sa rôznych typov záchvatov paniky a porúch je skutočnosť, že samotné príznaky sa veľmi líšia (Kircanski, Craske, Epstein & Wittchen, 2009). Bežnými príznakmi, ktoré sa najviac spájajú s panickým záchvatom, sú strach alebo dokonca silná hrôza a pocity úzkosti. To sú to, čo sa považuje za kognitívne príznaky, a sú často známe iba jednotlivcovi. Medzi štandardné fyziologické príznaky patrí búšenie srdca, zvýšené dýchanie, potenie, začervenanie tváre alebo škvrnitosť pokožky. V extrémnych prípadoch panického záchvatu môže ísť o nevoľnosť, zvracanie alebo dokonca hnačku (Roy-Byrne, Craske & Stein, 2006).

Kritériá DSM-5 pre panickú poruchu zahŕňajú opakujúce sa záchvaty paniky do 30 dní s obavami z ďalšieho výskytu a následkami panického záchvatu. Panická porucha patrí do rodiny duševných chorôb súvisiacich s úzkosťou. Medzi ďalšie patria agorafóbia, úzkostná porucha, generalizovaná úzkosť, obsedantno-kompulzívna porucha, sociálna úzkosť, fóbie (Torpy et al., 2011) a dokonca porucha hromadenia (Raines, Oglesby, Short, Albanese, & Schmidt, 2014). Tento zoznam nie je vyčerpávajúci a je to jeden z dôvodov ťažkostí pri zisťovaní pôvodu.

744 číslo anjela dvojplameň

Záchvaty paniky s inými pridruženými poruchami

Štúdie z posledných rokov zamerali veľkú pozornosť na faktory komorbidity týkajúce sa záchvatov paniky. Pre mnohých ľudí trpiacich záchvatmi paniky je spoločné zneužívanie návykových látok (Potter et al., 2014). Nie je nezvyčajné, aby sa ľudia s duševnými chorobami liečili samy. Preto môže jednotlivec s ťažkou úzkosťou alebo záchvatmi paniky užívať marihuanu alebo alkohol na zmiernenie úzkosti alebo oddialenie záchvatu. Túto cestu je nebezpečné sledovať kvôli riziku závislosti na látkach, ktoré slúži iba na zvýšenie fyziologickej a kognitívnej symptomatológie, pretože tieto veľmi úzko súvisia s abstinenčnými príznakmi (Roy-Byrne, Craske, & Stein, 2006).

Medzi ďalšie faktory komorbidity patria dve alebo viac porúch súvisiacich s úzkosťou, ako je sociálna úzkostná porucha, agorafóbia a depresia (Brown et al., 2016). Symptomológia medzi nimi je taká podobná, že sťažuje diagnostiku a liečbu (Torpy et al., 2011). Jedným z kľúčových faktorov pri určovaní, či môže byť panický záchvat spôsobený panickou poruchou, je to, či v minulosti došlo k veľkej depresívnej epizóde. Vedci tiež zistili, že väčšina jedincov s panickou poruchou mala dva hlavné prírastky, jeden počas dospievania a jeden koncom tridsiatych rokov, pričom ženy boli zastúpené častejšie ako muži (Katon, 2006).

Nie sú k dispozícii žiadne empirické údaje, ktoré by podporovali fakty o tom, prečo k nástupu dochádza počas týchto dvoch časov, dalo by sa odvodiť, že nástup je spôsobený úzkosťou súvisiacou s dospievaním v dospelosti (Hayward, Killen, Kraemer a Taylor 2000) ) a byť dospelým koncom 30-tych rokov, pred ktorým zostáva ešte veľa času na dokončenie, napríklad profesionálne založenie, vlastníctvo domu a narodenie detí.

Teoretizovanie Neznámeho

Roy-Bryne, Cask a Stein (2006) popisujú to, čo je známe o záchvatoch paniky, ako „nepresné, aj keď lepšie pochopenie“ liečby. Autori ďalej navrhujú, aby sa najaktuálnejší a najrelevantnejší výskum dostal do popredia lekárskeho a duševného zdravia z dôvodu zvyšujúceho sa výskytu záchvatov paniky. V súčasnosti je počet štúdií a tém veľmi rozdielny.

Jedna skupina vedcov (Asnaani, Gutner, Hinton a Hofmann, 2009) skúmala rasu a etnickú príslušnosť ako prediktory panickej poruchy. Zistili, že bieli jedinci sú náchylnejší na záchvaty paniky ako ich čierni, ázijskí alebo hispánski kolegovia. Autori naznačili, že by to mohlo byť spôsobené bielou kultúrou, ktorá mala strach vštepený z úmrtia na choroby všeobecne, ale konkrétne z infarktu. Závery, ktoré vyvodili pre akékoľvek nezrovnalosti vo výskume, t. J. Ázijci, ktorí nie sú viac natiahnutí a náchylní na úzkosť, boli založené na asimilačných faktoroch, t. J. Na amerikanizácii.

Medzi najvýznamnejšie teórie patria genetické faktory, stresujúci život, prekonaná depresia alebo traumatizujúca udalosť. Aj pri tomto úzkom poli, niekoľko štúdií ich rozdeľuje na menšie podskupiny. Napríklad Zvolensky, Feldner, Leen-Feldner a McLeish (2005) skúmali koreláciu medzi fajčením cigariet a záchvaty paniky. Zistili, že vyšší počet ľudí fajčí kvôli úzkosti. Pretože nikotín ovplyvňuje centrálny nervový systém, pôsobí ako stimulant, užívanie nikotínu by mohlo spôsobiť zvýšenú srdcovú frekvenciu a problémy s dýchaním.

Existujú niektoré štúdie, ktoré naznačujú, že úzkosť môže byť sezónna, môže súvisieť s dovolenkou (Kao et al., 2014) alebo môže súvisieť s dňom alebo dňami v týždni. Kao a kol. (2014) zistili, že existuje nárast prípadov pohotovosti týkajúcich sa úzkosti a záchvatov paniky. Existuje veľa štúdií zameraných na sezónne afektívne poruchy (Kurlansik & Ibay, 2012), typ sezónnej depresie, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v zimných mesiacoch, keď jednotlivci nie sú vystavení toľko slnečnému žiareniu alebo nie sú takí spoločenskí. S tým mohla súvisieť sezónna úzkosť kvôli strachu z depresie.

Carleton, Fetzner, Hackl a McEvoy (2013) predpokladajú, že niektorí jedinci trpia záchvatmi paniky kvôli neistote nepohodlia z neznáma, zatiaľ čo iní navrhujú, aby jednotlivci prepadli panike z očakávaných udalostí alebo dokonca z paniky alebo depresie samotnej (Helbig-Lang, Lang, Petermann a Hoyer, 2012). Dá sa predpokladať, že obe súvisia s minulými skúsenosťami alebo aspoň s históriou predstavovania si nejakej katastrofickej udalosti.

Predstava sociálne katastrofickej udalosti sa považuje za dôležitý základný faktor sociálnej úzkostnej poruchy (Brown et al., 2016). Niektorí si myslia, že sociálna úzkosť je komorbidita pre panickú poruchu (Potter et al., 2014); iní sa domnievajú, že by sa mala považovať za poruchu spektra pre panickú poruchu (Zvolensky, Feldner, Leen-Feldner, & McLeish, 2005). Mnoho záchvatov paniky súvisí buď s neistotou spoločenských udalostí, alebo so strachom z záchvatu paniky v spoločenskom alebo verejnom prostredí (Brown et al., 2016).

význam 234

Faktor všetkého

Zdroj: pexels.com

Zvolensky et. Výskum Al. (2005) pojednáva o prevalencii situačných záchvatov paniky týkajúcich sa panických porúch, sociálnej úzkosti a agorafóbie, čo naznačuje, že situačné záchvaty paniky sa pridávajú k diagnostickým kritériám u niektorých psychiatrických porúch v DSM-5. Situačná úzkosť alebo záchvaty paniky sa vyskytujú, keď jednotlivci prepadnú veľkej úzkosti z určitých udalostí, miest alebo dokonca ľudí.

Napríklad, ak bola osoba v zamestnaní napomenutá, môže sa mu vyhýbať chodeniu do práce zo strachu pred ďalším napomenutím, aj keď nič nenasvedčuje tomu, že by nejaké napomenutie malo nastať (Carleton et al., 2014). Zdá sa, že je pre tohto jednotlivca neintuitívne vyhnúť sa práci, možno neskoro alebo dokonca chýbajúcim dňom. Ak však niekto trpí úzkostnou poruchou, stratí schopnosť myslieť v týchto pojmoch na to, že jeho cieľom je chrániť sa pred nepríjemnými pocitmi.

Existuje prevaha výskumu na podporu myslenia, že osoby postihnuté generalizovanými úzkostnými poruchami sú náchylnejšie na záchvaty paniky alebo panické poruchy (Van Ameringen, Simpson, Patterson & Mancini, 2013). Keď je človeku diagnostikovaná generalizovaná úzkostná porucha, je to preto, lebo vykazuje kognitívne aj fyziologické príznaky úzkosti po dlhšiu dobu, napriek tomu sa nejaví ako konkrétny spúšťač úzkosti (Tull, Stipelman, Salters-Pedneault, & Gratz, 2009). Tento popis pripomína epizódu Charlieho Browna, keď Lucy poskytla diagnózu, ktorá zahŕňala „strach zo všetkého“.

snívať o tlačenici

Odkaz na Charlieho Browna určite nemá za cieľ objasniť situáciu. Charlie Brown bol zamýšľaný ako alegória pre spoločenské a politické časy, v ktorých bola karikatúra vytvorená po vojne po Kórejskej vojne a počas vojny vo Vietname. V tých časoch vládla toľko neistoty; svet sa menil, uprostred vojny v zahraničí v uliciach USA prebiehala vojna, keď farebné osoby bojovali za svoje občianske práva. Charlie Brown, ktorý bol mladým predmestským bielym mužom strednej triedy, spôsobil hyper úzkosť. V skutočnosti by sa určite hodil k modelu štúdií Carleton, Fetzner, Hackl a McEvoy (2013) o záchvatoch paniky a neznášanlivosti neistoty.

Niet sa čoho báť, ale bojím sa sám seba

V posledných rokoch došlo k nárastu návštev na pohotovosti v súvislosti s panickým záchvatom; mnohí cítia, že to môže stále súvisieť s útokmi z roku 911 (Van Ameringen, Simpson, Patterson a Mancini, 2013), keď zrazu celý svet akoby žil na hranici neistoty. Vzhľadom na rôznorodosť symptómov, ktoré pacienti pri týchto návštevách majú, si lekári uvedomili, že prípadové štúdie môžu byť najspoľahlivejším prostriedkom na zhromažďovanie empirických údajov o záchvatoch paniky (Katon, 2006).

Aj keď sú potrebné štúdie kontrolovaných experimentov, ktoré podporili výskum, mnohé z výsledkov sa javia ako nespoľahlivé. Napríklad v nedávnej štúdii (Meuret et al., 2011) účastníci, muži aj ženy, vedeli, že sú pozorovaní a že sú pripojení k prístrojom na sledovanie srdcovej a dychovej frekvencie. Účelom tejto štúdie bolo zmerať výskyt spontánnych záchvatov paniky bez spúšťacích mechanizmov. Štúdia zistila, že boli zistené vzorce nestability niekoľko minút pred začiatkom záchvatu a skutočný nástup bol signalizovaný zvýšenou srdcovou frekvenciou. Je rozumné vyvodiť záver, že subjekty, ktoré podpísali informovaný súhlas a boli pripútané k monitorom srdca a dýchania, prekonali záchvaty paniky, pretože sa to očakávalo alebo očakávalo (Helbig-Lang, Lang, Petermann a Hoyer, 2012).

Niektorí vedci tiež naznačujú, že záchvaty paniky môžu byť vyvolané strachom zo smrti alebo choroby, čo bolo faktorom prispievajúcim k etnickým štúdiám, v ktorých autori tvrdia, že bieli Američania majú väčšiu pravdepodobnosť obáv o zdravie (Asnaani, Gutner, Hinton , & Hofmann, 2009). Myšlienka, že obavy o zdravie sú primárne bieloamerickou črtou, nie je väčšinou, čomu by sa dalo veľa dôveryhodnosti. Je však rozumné predpokladať, že ktokoľvek, kto prežíva panický záchvat s prudkými bolesťami srdca a hrudníka, môže mať strach z infarktu (Carleton et al., 2014), čo by zase zvýšilo pocity paniky.

Kde je zapojené srdce: získajte druhý názor

V inej štúdii vedci zistili, že existujú prípady strachu a srdcového príhody záchvaty paniky (Foldes-Busque et al., 2015). V týchto prípadoch sa jedinec dostaví na pohotovosť alebo v ordinácii lekára s bolesťami na hrudníku, predpokladá, že to súvisí so srdcom, ale testy to nepodporujú. Keď im niekto povie, že majú panický záchvat, pretože nepocítili kognitívne príznaky strachu, pocity straty kontroly alebo šialenstva, zľavy im dajú. Vo výsledkoch prieskumu Foldes-Busque et al. (2015) zistili, že u týchto jedincov bola menšia pravdepodobnosť následného sledovania u praktického lekára v oblasti duševného zdravia.

Zdroj: pxhere.com

V prípade 48-ročnej ženy, u ktorej sa vyskytli príznaky panického záchvatu s kognitívnou aj fyzickou symptomatológiou, tj. Strach, búšenie srdca, bolesť na hrudníku, zvýšené dýchanie, pretože išlo o Bielu ženu v strednom veku, lekári na pohotovosti jej okamžite diagnostikovali panický záchvat. Po preskúmaní jej anamnézy jej však nikdy nebola diagnostikovaná depresia, okrem mierneho popôrodného obdobia pred 12 rokmi, nikdy nemala záchvat paniky a nemohla myslieť na nič, čo by sa v jej živote vyskytlo a čo by mohlo prispieť k záchvatu paniky. .

biblický význam veľrýb v snoch

Keby nemala na sebe zlomeninu členka, mohli by ju lekári poslať preč s receptom na benzodiazepíny a nazvať to dňom. Lekár (Schlicht et al., 2014), ktorý dokumentoval jej prípad ako vyučovací okamih, však zistil, že sa u nich tieto príznaky v skutočnosti prejavujú z dôvodu zníženej cirkulácie, ktorá spôsobovala príznaky hypertenzie súvisiace s trombózou komôr, ktoré sa vytvorili v nohe s obsadením. Keby ju poslali domov, mohla niekedy dostať infarkt alebo mŕtvicu.

Skúmajte všade, stále neviete, čo si máte myslieť

Zdá sa, že výskum panických záchvatov a panických porúch nemá konca. Väčšina navrhuje zistenia, ktoré sa zdajú byť zdravým rozumom. Jedna štúdia napríklad zistila, že agorafobici môžu pociťovať úzkosť z dôvodu nedostatku asertivity (Levitan, Simoes, Sardinha, & Nardi, 2016). Je však nevyhnutný výskum, a to najmä výskum zahŕňajúci prípadové štúdie s jednotlivcami, ktorí dokumentujú svoje organické skúsenosti s záchvaty paniky (Katon, 2006). Pre týchto jednotlivcov môže strach z toho, že budú musieť niekoho konfrontovať, alebo strach z uvoľneného sedadla v autobuse, pretože by to niekto iný mohol chcieť, môže znamenať, že ich panika je reakciou na nedostatok asertivity. Tieto informácie by terapeut mal vedieť, aby mohol čo najlepšie pracovať s klientom.

C.začlenenie a odporúčania

Lepšie porozumenie rôznych foriem a dôvodov, prečo majú ľudia záchvaty paniky, je prospešné. Niektorí vedci sa domnievajú, že úzkosť a panika sú dôsledkom formy nezamýšľaného klasického podmieňovania, ktoré následne spôsobuje nadmernú generalizáciu jednotlivca. Vo výsledku zažíva záchvaty paniky ako reakcia na nesúvisiace podnety alebo udalosti. Napríklad u človeka sa môže vyvinúť podmienený strach z autoritných postáv v dôsledku toho, že vyrastal s prísnym otcom (Lissek et al., 2010). Lepšie porozumenie viedlo k uznaniu potreby rozšíreného výskumu podtypov panickej poruchy (Kircanski, Craske, Epstein a Wittchen, 2009). Ak neistota, strach z neznámeho a strach z panického záchvatu prispievajú a zhoršujú záchvaty paniky, potom určite viac vedomostí môže pacientom poskytnúť určitú mieru pohodlia.

Lepšie pochopenie záchvatov paniky môže viesť k lepšiemu pochopeniu toho, ako liečiť záchvaty paniky. Medzi najúspešnejšie liečebné postupy patrí kombinácia kognitívnych a behaviorálnych terapií. Kognitívna terapia pomáha jednotlivcovi skúmať myšlienkové vzorce a identifikovať spúšťače, aby sa mohol samoregulovať. Napríklad, ak je pravda, že očakávanie panického záchvatu zvyšuje výskyt a sprostredkuje závažnosť, môžu ho ľudia trpiaci panikou využiť vo svoj prospech.

V rámci behaviorálnej terapie sa klienti naučia, ako zmeniť správanie, ktoré sa používa na ochranu alebo vyhýbanie sa stresorom. Spravidla ide o negatívne správanie. Rovnako ako jednotlivec, ktorý zo strachu z pokarhania berie choré dni alebo sa hlási do práce neskoro. Tieto akcie sú kontraproduktívne a intuitívne. Vďaka kombinácii kognitívnych a behaviorálnych modalít sa tento klient môže naučiť meniť myšlienkové vzorce a reakcie správania na ne. Jednotlivec na tejto ilustrácii tiež nemal asertivitu, čo by podľa návrhov Levitana, Simoesa, Sardinhy a Nardiho (2016) mohlo viesť k pobytu v zóne pohodlia, aby sa zabránilo konfrontácii - alebo k obrane svojich činov. Ak má človek dostatok času na liečenie a využíva ho, existuje dostatok dôkazov o tom, že má tento človek agorafóbiu.

Existujú kroky, ktoré môže človek, ktorý cíti záchvat paniky, podniknúť na zníženie úrovne úzkosti a úplné zmiernenie záchvatu. Regulácia dýchania je jedným z týchto prostriedkov (Birch, 2015) a existuje značné množstvo výskumov, ktoré naznačujú, že vykonaním kognitívnych hodnotení, sebahodnotením myšlienkových procesov to zníži reakciu na spúšťače. Ak jedinec dokáže rozpoznať spúšťače a čo sa s ním deje kognitívne, potom môže využiť dychové cvičenia (Helbig-Lang, Lang, Petermann a Hoyer, 2012).

Pre jedinca, ktorý prežíva záchvaty paniky alebo ktorý žije v strachu z toho, že bude mať ďalší, je život nepríjemný a strach sa môže ukázať ako oslabujúci. Je dôležité uvedomiť si, že osobe, ktorá netrpí poruchami súvisiacimi s úzkosťou alebo nie je uprostred stresovej situácie, ktorá vyústila do záchvatu paniky, sa veľa z toho, čo je predmetom tohto článku, javí ako také jednoduché . Môže sa stať, že vďaka vedomiu si jednoduchosti sa človek s úzkosťou cíti ešte viac kvôli pocitom bezmocnosti.

Ak má jedinec stav, ktorý narúša jeho schopnosť fungovať, jedná sa o poruchu. Ak tento stav súvisí s duševným fungovaním a emóciami, klasifikuje sa ako duševná porucha. Hľadanie terapie pre záchvaty paniky alebo panickej poruchy je rovnako bežné ako vyhľadávať starostlivosť u ucha, nosa a hrdla pri tvrdom nachladnutí. Je dôležité vidieť niekoho, kto má vzdelanie a zázemie potrebné na pomoc.

vačica duch zviera význam

Pre jednotlivca, ktorý trpí záchvatmi paniky, môže byť hľadanie pomoci ťažké. Členovia rodiny a priatelia môžu pomôcť. Kognitívno-behaviorálna terapia prijímaná buď tvárou v tvár, alebo od online terapeuta môže pomôcť jednotlivcom, ktorí trpia záchvatmi paniky, preškoliť svoje myslenie a správanie. Vychádzajúc z prevažnej časti výskumu zameraného na poruchy súvisiace s úzkosťou, vedci, ktorí pochopili dôležitosť liečby, ale tiež porozumeli prekážkam, ktoré jej bránia v liečbe, uskutočňovali týždenné porovnávacie štúdie s klientmi, ktorí boli liečení tvárou v tvár. sedenia s tými, ktorí sa zúčastnili online modulov, sa potom „stretávali“ e-mailom so svojimi terapeutmi raz týždenne, aby prediskutovali pokrok. Štúdia ukázala, že výhody online terapie boli celkovo rovnaké ako výhody osobnej liečby pre klientov s poruchami úzkosti (Carlbring et al., 2005).

Zdroj: jisc.ac.uk

Výhody online terapie pri liečbe porúch súvisiacich s úzkosťou sú rovnaké ako u ostatných klientov, ktorí vyhľadávajú liečbu duševného zdravia, pretože panický záchvat je spoločným znakom mnohých porúch duševného zdravia.

Online liečba duševného zdravia je:

• moderná alternatíva k návšteve kancelárie
• nákladovo efektívne
• môže znížiť stav vzrušenia.
• klienti sa môžu zúčastňovať s väčšou pravdepodobnosťou, pretože by sa malo preukázať, že sú menej znepokojení bez ďalších faktorov, ktoré by mohli vyvolať panický atak, ako sú: príprava, včasný čas, premávka, vzhľad, vedomie seba atď.

Bez ohľadu na to, aké médium sa zvolí, je dôležité, aby tí, ktorí trpia záchvatmi paniky, vyhľadali pomoc od kvalifikovaného odborníka s licenciou. Záchvaty paniky oberajú jednotlivcov o čas, skúsenosti a energiu. Terapia môže pomôcť jednotlivcom, ktorí prekonajú záchvaty paniky, získať späť kontrolu nad svojím životom a zlepšiť svoju životnú úroveň.

Podeľte Sa S Priateľmi: