Mozog a ADHD: neurotransmitery, ktoré môžu spôsobiť príznaky

ADHD je neurobiologická vývojová porucha, ktorá postihuje až 11% populácie USA. Prostredníctvom rozsiahleho výskumu v posledných niekoľkých desaťročiach sa lekárska komunita dozvedela veľa o tom, ako je mozog ovplyvnený ADHD. Neurotransmitery hrajú kľúčovú úlohu pri poškodení, ktoré spôsobuje príznaky ADHD. Aj keď pred úplným pochopením príčin a dôsledkov ADHD musíme ešte prejsť dlhú cestu, teraz vieme, že neurotransmitery sú dôležitou súčasťou celkovej mozgovej hádanky.

vidieť 44 dvojplameň

ADHD môže spôsobiť rozsiahle následky vo všetkých oblastiach života človeka, najmä ak nie je diagnostikovaná alebo nie je liečená. Deti a tínedžeri môžu zápasiť s požiadavkami školy, zatiaľ čo dospelí môžu mať ťažkosti s prácou, udržiavaním sociálnych vzťahov alebo dosahovaním svojich cieľov. Zatiaľ čo niektorí ľudia rozvíjajú stratégie zvládania svojich symptómov ADHD, väčšina ľudí bude musieť vyhľadať odbornú diagnostiku a liečbu.

Príznaky ADHD

Zdroj: commons.wikimedia.org

Porucha pozornosti a hyperaktivity (ADHD) je zastrešujúci pojem pre stav s tromi odlišnými podtypmi. Tieto podtypy sú primárne hyperaktivita, primárne nepozornosť a kombinovaný typ. Každý podtyp je diagnostikovaný v prítomnosti špecifického zhluku symptómov, ako je uvedené v DSM-V. Príznaky ADHD sa líšia od človeka k človeku a môžu zahŕňať:

• Ťažkosti so zaostrovaním
• Nepozornosť
• Impulzívne správanie
• Zlá pracovná pamäť
• Rýchla reč
• Časté prerušovanie
• Netrpezlivosť
• Deorganizácia
• Ťažkosti s porozumením času

Predpokladá sa, že ADHD sa vyvíja za prítomnosti viacerých biologických a environmentálnych faktorov. Stav má veľkú genetickú zložku a zdá sa, že funguje v rodinách. Aj keď sa ADHD diagnostikuje zvyčajne v detstve, existuje veľa dospelých, ktorí lietajú pod radarom, kým sa v dospelosti nedostanú do problémov.

ADHD je vývojová porucha mozgu a nervového systému, čo znamená, že štruktúra a funkcia mozgu sú odlišné od neurotypickej osoby. Predpokladá sa, že príznaky ADHD sú spôsobené rozdielmi v hladinách neurotransmiterov a spôsobom, akým fungujú určité časti mozgu.

Čo sú neurotransmitery?

Neurotransmitery sú chemické látky v mozgu, ktoré vysielajú signály medzi neurónmi. Tieto neurochemikálie putujú do oblastí známych ako synapsie. Celý mozog je tvorený týmito neurónmi v rozsiahlej sieti, ktorá riadi všetky naše dobrovoľné a nedobrovoľné duševné a fyzické procesy.

Keď sa pošle signál do synapsie, neurotransmitery cestujú z presynaptického priestoru na receptor, ktorý číta signál. Každý typ neurotransmiterov má svoje vlastné špecifické receptory, na ktoré pôsobí.

Neurotransmitery zapojené do ADHD

Na ADHD sa podieľajú dva hlavné neurotransmitery: dopamín a noradrenalín. Ukázalo sa, že tieto neurochemikálie sú medzi mnohými ďalšími dôležitými duševnými procesmi zapojené do impulzívnej kontroly, určovania priorít, zamerania, rozhodovania, frustračnej tolerancie a riadenia času. Mozog ľudí s diagnostikovanou ADHD vykazuje deficit týchto dvoch kľúčových neurotransmiterov.

Dopamín

Zdroj: commons.wikimedia.org

Dopamín (DA) je neurochemická látka, ktorá sa považuje za priamo spojenú s našim vnímaním potešenia a odmien. Je to to, čo nás motivuje k hľadaniu toho, čo mozog vníma ako prínos pre náš úspech a prežitie. Výskum neustále dokazuje, že sa zdá, že nízka hladina dopamínu súvisí s príznakmi ADHD.

U tých, u ktorých je diagnostikovaná ADHD, sa predpokladá, že sú pevne zapojení do hľadania vysoko stimulačných aktivít, aby kompenzovali nízku hladinu dopamínovej aktivity v mozgu za odmenu. Možno sa ocitnete v plnení úloh s nadšením, len aby ste rýchlo stratili záujem. Alebo sa usilovať o inú kariérnu voľbu, ale v polovici vyhorieť.

Ostatní v živote postihnutej osoby, napríklad priatelia, členovia rodiny, spolupracovníci a učitelia, môžu byť frustrovaní a zmätení z toho, prečo postihnutá osoba s ADHD nemôže trvať na svojich cieľoch.

Bolo pozorované, že ľudia s ADHD majú v mozgu viac transportérov dopamínu, čo spôsobuje, že je k dispozícii menej dopamínu. Vedci sa domnievajú, že gén súvisiaci s týmito transportérmi dopamínu, DAT1, hrá v danom stave kritickú úlohu.

Naopak, tento nedostatok dopamínu môže spôsobiť, že začatie a udržanie vášho sústredenia prostredníctvom nudných alebo opakujúcich sa úloh je takmer nemožné. Nuda sa môže cítiť takmer fyzicky bolestivá. Ak ste diagnostikovaní s hyperaktívnym alebo kombinovaným typom ADHD, je tento nedostatok dopamínu súčasťou toho, prečo neustále pociťujete vnútorný nepokoj, nutkavé nutkanie hľadať nové zdroje vzrušenia. To môže viesť k chronickému pocitu frustrácie a nespokojnosti.

Ak máte ADHD, môžete byť zmätení, keď si všimnete, že sa niekedy ocitnete v intenzívnom zameraní na činnosť stimulujúcu na vysokej úrovni, napríklad hranie videohier. Asi je ťažké odtrhnúť sa. Mozog našiel takpovediac prameň stimulácie dopamínu a chce s ním pokračovať v interakcii tak dlho, ako je to možné. Toto sa nazýva hyper-zameranie, a hoci tento stav má svoje výhody, môže mať aj nevýhody, keď vám bráni vo vykonávaní menej stimulujúcich, ale objektívnejšie dôležitých úloh.

Noradrenalín

Norepinefrín (NE) je ďalšia neurochemická látka, ktorá súvisí s dopamínom a nachádza sa v nižších než normálnych hladinách v mozgu s ADHD. Noradrenalín je zapojený do zamerania, spracovania a kontroly impulzívneho správania. Dopamín je v skutočnosti predchodcom norepinefrínu, ale aj keď majú v mozgu podobné úlohy, majú trochu odlišné funkcie a pôsobia na rôzne receptory.

Zatiaľ čo dopamín a norepinefrín sú hlavnými neurotransmitermi podieľajúcimi sa na ADHD, existujú dôkazy, že úlohu môžu zohrávať aj ďalšie neurotransmitery. Vedci majú podozrenie, že acetylcholín, neurotransmiter, ktorý sa v hojnej miere vyskytuje v centrálnom nervovom systéme, je dôležitý pre vyvolanie pamäti a kognitívne spracovanie. Pri ADHD môže hrať úlohu nedostatok acetylcholínu a vysoká úroveň jeho transportérov.

Glutamátová signalizácia môže byť tiež zapojená do ADHD. Na úplné určenie presných funkcií mozgu a deficitov neurotransmiterov, ktoré sú súčasťou tohto stavu, je potrebný ďalší výskum.

Oblasti mozgu postihnuté ADHD

Zdroj: pxhere.com

Ľudia s ADHD majú mozog, ktorý je postihnutý v niekoľkých kľúčových regiónoch. Funkčná MRI (fMRI) preukázala abnormálne fungovanie vo viacerých oblastiach, niektoré vykazovali nižšiu aktivitu ako normálne a iné boli nadmerne aktivované. Zatiaľ čo jedna štúdia preukázala o niečo menšiu veľkosť mozgu u detí s ADHD, inteligencia nie je ovplyvnená týmto stavom. Rozdiel v objeme mozgu je v oblastiach, ktoré súvisia so spracovaním a výkonom. „Viete, čo máte robiť, ale nemôžete to urobiť,“ slovami špičkového výskumníka ADHD, doktora Russella Barkleyho.

Prefrontálna kôra je hlavnou oblasťou postihnutou ADHD. Táto oblasť, ktorá sa nachádza v prednej časti mozgu, je zodpovedná za výkonné funkcie mozgu, vrátane zamerania, riešenia problémov, pracovnej pamäte, kontroly impulzov, stanovovania priorít a iniciácie úloh. Ukázalo sa, že poškodenie prefrontálneho kortexu, napríklad v dôsledku poranenia hlavy, vyvoláva príznaky podobné ADHD. Pre ľudí s ADHD sa vedci domnievajú, že mozog sa od začiatku vyvíja inak.

Predpokladá sa, že limbický systém je zapojený aj do ADHD. Toto je zložitá oblasť mozgu zložená z viacerých oblastí zodpovedných za spracovanie emócií, spomienok a zážitkov z odmien. To vedie k problémom, ktoré majú veľa detí s ADHD s pamäťou a emocionálnou kontrolou. Skeny mozgu preukázali zníženie objemu v tejto oblasti, ako aj nadmernú aktivitu, tak aj aktivitu, ktorá vedie k emočnej reaktivite.

Ako liečba zlepšuje príznaky

Zdroj: Dreamstime.com

Lieky používané na liečbu príznakov ADHD spadajú do dvoch hlavných kategórií: stimulačné a nestimulačné lieky. Stimulačný liek účinkuje tak, že sprístupňuje viac dopamínu a norepinefrínu v prefrontálnej kôre.

Stimulačné lieky zahŕňajú metylfenidáty, ako je Ritalin, a amfetamíny, ako je Adderall. Tieto lieky boli v posledných desaťročiach predmetom mnohých štúdií testujúcich ich účinnosť a bezpečnosť. Väčšina ľudí s ADHD, ktorí vyskúšajú stimulačné lieky, nájde ten, ktorý im vyhovuje, aj keď pravdepodobne bude trvať nejaký pokus a omyl.

Príznaky ako dezorganizácia a prokrastinácia sa stimulačnou liečbou nemusia zlepšiť a môžu vyžadovať liečbu. Niektorí ľudia môžu navyše pociťovať vedľajšie účinky, ako sú zmeny nálady, podráždenosť, nespavosť a závraty na stimulantoch, zatiaľ čo iní na liečbu vôbec nereagujú.

Liečba ADHD bez liečby

Psychoterapia je základom liečby ADHD. Na zvládnutie symptómov ADHD u detí a dospelých sa osvedčili rôzne typy terapie, predovšetkým kognitívna behaviorálna terapia (CBT). V CBT vás terapeut môže naučiť, ako zmeniť svoje negatívne myšlienky a automatické vzorce správania, aby ste lepšie zvládli stav. Postupom času môžete zmeniť svoje správanie, aby ste mohli fungovať úspešnejšie.

Terapia a lieky sa často kombinujú a môžu byť obzvlášť účinnou formou liečby pre ľudí so stredne ťažkou až ťažkou ADHD. Aj keď vám lieky môžu pomôcť sústrediť sa a byť menej impulzívne, nenaučí vás skutočné zručnosti, ako je stanovenie priorít alebo riadenie času. Úpravy správania vám môžu pomôcť určiť problémové oblasti spôsobené vašimi príznakmi ADHD a zaviesť vhodné riešenia.

Niekedy môže byť ťažké nájsť terapeuta v okolí alebo prispôsobiť schôdzky podľa vášho harmonogramu. BetterHelp ponúka profesionálne poradenstvo, ktoré je prístupné online odkiaľkoľvek. Online terapia vám umožňuje získať pomoc pri zvládaní vašich príznakov ADHD odstránením prekážok liečby a vrátením kontroly nad vami.

Neexistuje žiadny liek na liečbu ADHD, ale so správnym zvládaním príznakov a zásahmi do správania môžete pokračovať v úspešnom a šťastnom živote.

Podeľte Sa S Priateľmi: