Čo je stupnica úzkosti Hamiltona a ako môže pomôcť?

Každý sa niekedy obáva alebo cíti úzkosť. Ak však máte úzkosť, ktorá narúša váš každodenný život, môže to byť významný problém. Ako viete, že ste prekročili hranicu od bežných starostí po klinickú úzkosť? Hamiltonova škála úzkosti poskytuje spôsob, ako identifikovať nezdravú úzkosť a posúdiť jej závažnosť.

Zdroj: Dreamstime.com

Čo je stupnica úzkosti Hamiltona?

V roku 1959 M. Hamilton vytvoril prostriedok na meranie úzkosti. V tom čase neexistovala diagnóza nazývaná generalizovaná úzkostná porucha, avšak škála meria mnohé príznaky tohto stavu. Stupnicu, tiež známu ako HAM-A, používajú lekári a psychológovia na stanovenie závažnosti týchto príznakov.

Položky na HAM-A

Hamiltonova škála úzkosti pozostáva zo 14 rôznych položiek, ktoré presne určujú typy príznakov, ktoré by ste mohli zažiť, ak máte úzkosť. Tieto príznaky sa rozpoznávajú a hodnotia podľa závažnosti pomocou Hamiltonovej stupnice úzkosti. Nasledujú položky na prístroji HAM-A.

Úzkostná nálada

Ak máte úzkosť, môže to ovplyvniť vašu náladu. Môžete mať obavy. Možno budete mať strach myslieť na budúcnosť. Ľahko sa dá predpokladať najhoršie a môžete si to dokonca naplánovať. Podráždenosť môže byť tiež spôsobená úzkosťou.

Napätie

Položka napätia sa týka emočného a fyzického napätia. Môžete byť ľahko unavený. Vaša reakcia na prekvapenie môže byť prehnaná. Môžete sa ľahko roztrhnúť a plakať. Môžete sa chvieť alebo cítiť nepokojne. Možno nebudete schopní relaxovať kvôli napätiu.

Obavy

Strach je v určitých situáciách prirodzený. Ak ide o realistický strach, tento pocit vám môže pomôcť pripraviť sa na zvládnutie hrozby. Ak sa však bojíte vecí, ktoré v skutočnosti nepredstavujú veľkú hrozbu, alebo ak sa bojíte vecí dôsledne, môžete v Hamiltonovej škále úzkosti dosiahnuť vysoké skóre v tejto položke. Niektoré bežné obavy sú strach z tmy, strach z cudzincov, strach z osamotenia, strach z premávky a strach z davov.

Nespavosť

Položka nespavosť na HAM-A zahŕňa neschopnosť vôbec spať. Posudzuje však aj ďalšie poruchy spánku, vrátane problémov so zaspávaním, prerušovaného spánku, pocitu únavy po spánku, nočných môr, nočných hrôz a spánku, ktorý nie je uspokojivý.

Intelektuálne

V Hamiltonovej stupnici definuje svoj intelektuálny predmet ako problém s koncentráciou alebo so zlou pamäťou. Táto položka sa dá nazvať aj „kognitívne príznaky“.

Depresívna nálada

Hamilton svojím rozsahom uznal, že ľudia s úzkosťou majú tiež depresiu. Položka depresívnej nálady zahrnuje obvyklé príznaky depresie, vrátane straty potešenia, straty záujmu, skorého prebudenia a ďalších príznakov depresie.

duchovný význam 717

Zdroj: rawpixel.com

Somatický (svalnatý)

Somatické príznaky sú príznaky, ktoré sa týkajú tela na rozdiel od mysle. Na stupnici sú dve položky, ktoré sa zaoberajú somatickými príznakmi. Prvá je určená na posúdenie telesných symptómov vo svaloch vrátane bolesti, šklbania, šklbania, stuhnutosti, škrípania zubami, chvenia hlasu a stiahnutia svalov.

Somatický (zmyslový)

Somatické senzorické príznaky sú kontrolované v inej položke. Tieto príznaky súvisia s vašimi zmyslovými orgánmi. Váš sluch môže byť ovplyvnený tinnitom. Vaše videnie môže byť rozmazané. Môžete striedať pocit tepla a chladu. Môžete sa cítiť slabý. Alebo môžete mať vo svojej pokožke pocit pichania.

Kardiovaskulárne

Vaše srdce môže byť tiež ovplyvnené úzkosťou. Váš srdcový rytmus sa môže zrýchliť. Môžete mať bolesti na hrudníku. Môžete cítiť pulzovanie v cievach. Vaše srdce môže biť. Tieto srdcové príznaky môžu tiež spôsobiť, že sa budete cítiť slabo.

Respiračné

Dýchací prvok meria závažnosť príznakov spojených s dýchaním. Úzkosť vám môže spôsobiť hyperventiláciu, ťažkosti s dýchaním alebo tlak na hrudníku. Môže to spôsobiť, že si veľa povzdychnete alebo že sa budete cítiť, akoby ste sa dusili.

Gastrointestinálne

Gastrointestinálne príznaky sú bežné u ľudí s úzkosťou. Jedná sa o príznaky spojené s trávením, ako sú bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie, hnačky, zápcha, pocit plnosti, pocity pálenia a ťažkosti s prehĺtaním.

Genitourinárne

Hamiltonova stupnica tiež meria účinky úzkosti na vaše pohlavné a močové zdravie. Tieto príznaky môžu súvisieť so sexuálnymi problémami, ako je predčasná ejakulácia, impotencia a strata záujmu o sex. Ak ste žena, môžete mať tiež problémy s menštruáciou. Aj keď to Hamiltonova stupnica nezmieňuje, môžu sa pri úzkosti vyskytnúť aj problémy s močením, ako napríklad zvýšená nutkanie na močenie.

Autonómny

Autonómne príznaky sú príznaky, ktoré sa vyskytujú nedobrovoľne, automaticky a nevedome prostredníctvom autonómneho nervového systému. Autonómnymi príznakmi sú veci, ako sú vaše vlasy stojace na konci, sucho v ústach, začervenanie, bledosť a potenie.

Správanie v rozhovore

Osoba, ktorá vedie pohovor, sa síce veľa dozvie z informácií, ktoré mu poskytnete pri odpovediach na otázky, ale tiež z toho, ako sa správate počas pohovoru. Hamilton zabudoval správanie v rozhovore do svojej škály, aby testujúci mohol ľahko zahrnúť svoje pozorovania. Ak si všimnú, že sa vrtíte, vzdycháte, rýchlo dýchate, trasiete sa alebo robíte iné pozorovateľné správanie, môžu to zahrnúť do poslednej položky na stupnici.

Zdroj: flickr.com

Bodovanie Hamiltonova stupnica úzkosti

Počas rozhovoru s lekárom alebo terapeutom skóruje každá z týchto 14 položiek na škále od 0 do 4, pričom 0 znamená, že nie je prítomný, a 4, čo znamená veľmi závažný. Ďalším krokom je spočítanie týchto čísel pre každú zo 14 položiek, čím sa získa jedno celkové skóre.

Hamiltonova škála úzkosti je navrhnutá tak, aby ukazovala výsledok naznačujúci závažnosť vašej úzkosti. Ak máte skóre 14-17, máte miernu úzkosť. Ak je vaše skóre 18-24, máte miernu úzkosť. Pri skóre 25 - 30 by ste boli považovaní za osobu s ťažkou úzkosťou.

Aká spoľahlivá je Hamiltonova škála úzkosti?

Lekári a vedci používajú HAM-A po celé desaťročia na hodnotenie úrovní úzkosti, stále sa však vedú diskusie o tom, ako spoľahlivá je škála v skutočnosti. Jedna štúdia napríklad naznačila, že spoľahlivosť a platnosť Hamiltonovej škály úzkosti sú dosť dobré. Tá istá štúdia však naznačila, že rozsah nebol dostatočný na stanovenie účinkov liečby úzkosti a depresie.

Aj napriek tomu sa Hamiltonova stupnica pre hodnotenie úzkosti osvedčila už toľko rokov, že sa bude pravdepodobne v dohľadnej budúcnosti naďalej používať, alebo prinajmenšom dovtedy, kým nebudú vyvinuté spoľahlivejšie stupnice.

Ako môže HAM-A pomôcť?

Bolo by prirodzené predpokladať, že na diagnostiku úzkosti by sa mohla použiť stupnica, ktorá dokáže merať závažnosť úzkosti. Takto sa to však bežne nepoužíva. Namiesto toho je jeho hlavným účelom vyhodnotiť, ako veľmi sa človek zlepšuje po liečbe a vo výskumných štúdiách.

In Research

Vedci používajú Hamiltonovu stupnicu úzkosti pre mnoho rôznych typov štúdií. Niektoré zo štúdií priamo súvisia s porozumením a liečbou úzkosti. Ostatní môžu stupnicu používať na meranie úzkosti na iné účely súvisiace s ktoroukoľvek z najrôznejších problémov a situácií.

V klinickom použití

Hamiltonova stupnica úzkosti sa používa hlavne na pomoc ľuďom s úzkosťou. HAM-A sa zvyčajne podáva na začiatku liečby, aby sa zistilo, aký je váš stav, skôr ako dostanete pomoc. Potom po liečbe alebo liečbe sa opäť vykoná test, aby sa zistilo, či a ako veľmi to pomohlo.

V skutočnosti sa môže podať niekoľkokrát v priebehu liečby, aby sa vyhodnotil prínos použitej liečby. Ak liečba nemá pozitívny účinok, váš lekár alebo terapeut môže zmeniť taktiku alebo zvoliť inú liečbu.

Potrebujem stupnicu úzkosti Hamiltona?

Váš lekár alebo terapeut vám dá vedieť, či plánujú podať HAM-A. Ak máte pocit, že by vám to pomohlo, môžete o to požiadať. Možno však nebudete musieť absolvovať tento typ formálneho hodnotenia vôbec. Terapeut môže byť schopný adekvátne posúdiť váš stav bez použitia tejto stupnice.

Zdroj: Dreamstime.com

Dôležité je, že vám pomôže vaša úzkosť, ak vám zasahuje do života alebo vás robí mizernými. Pokiaľ nie sú príznaky úzkosti veľmi mierne, je pravdepodobné, že nezmiznú spontánne. Namiesto toho musíte podniknúť aktívne kroky k zmene svojich myšlienok a správania. Získanie pomoci čo najskôr je nevyhnutné, pretože čím dlhšie to bude trvať, tým ťažšie bude prekonať vašu úzkosť.

Ak ste pripravení vyhľadať pomoc so svojou úzkosťou, máte niekoľko možností. Jedna vec, ktorú môžete urobiť, je obrátiť sa na licencovaného poradcu na pomoc s úzkosťou alebo inými problémami s duševným zdravím na stránke BetterHelp.com. Jednoducho vyplníte krátky dotazník, ktorý bude vyplnený terapeutom, ktorý vás najlepšie prevedie vo vašej situácii. Ak sa rozhodnete, môžete pokračovať v pohodlnej súkromnej online terapii.

Prostredníctvom terapie môžete čeliť svojim obavám, naučiť sa stratégie zvládania svojej úzkosti a vybudovať si život na základe vlastných osobných hodnôt a ideálov. Úzkosť nemusí byť stredobodom vášho života. Môžete sa naučiť, ako minimalizovať príznaky a maximalizovať svoje duševné zdravie. Keď to urobíte, môžete mať oveľa príjemnejší, pohodlnejší a príjemnejší život.

čo znamená 244

Podeľte Sa S Priateľmi: