Čo je to psychiater? Definícia a prehľad oblastí špecializácie

Medzi početné výhody hľadania pomoci v otázkach duševného zdravia patrí to, že otvára dvere liečbe, podpore a lepšej kvalite života. Niektoré osoby si však nie sú isté, kam sa obrátiť o pomoc. Dobrou správou je, že máte k dispozícii veľa možností, ak potrebujete pomoc pri riešení problému duševného zdravia. Jednou z týchto možností je psychiatrická starostlivosť.

Zdroj: rawpixel.com

Ale čo presne robia psychiatri a v akých rôznych oblastiach duševného zdravia majú kvalifikáciu pomáhať? Pri odpovedi na tieto otázky sa podrobne pozrieme na psychiatrov: definíciu, školenie, zručnosti, služby, ktoré ponúkajú, kde pracujú, a rôzne oblasti psychiatrie, na ktoré sa špecializujú.

Vybavením sa týmito poznatkami budete môcť lepšie prevziať kontrolu nad svojím duševným zdravím.

Definícia psychiatra

Aby sme úplne pochopili, kto je psychiater, pozrime sa na definície dané piatimi dôveryhodnými zdrojmi.

1. Americká psychiatrická asociácia (APA) definuje psychiatra ako:

„Lekár so špecializáciou na duševné zdravie vrátane porúch užívania návykových látok.“

APA ďalej objasňuje, že psychiater môže „posúdiť psychické aj fyzické aspekty psychologických problémov“.

1. Národný onkologický ústav pri Národných inštitútoch zdravia poskytuje nasledujúcedefinícia psychiatra:

„Lekár, ktorý má špeciálne školenie v oblasti prevencie, diagnostiky a liečby duševných, emocionálnych porúch a porúch správania.“

1. Úrad práce USA (BLS) definuje psychiatra ako a „primárny lekár v oblasti duševného zdravia“ktorí prostredníctvom kombinácie prístupov môžu „diagnostikovať a liečiť duševné choroby. “ Uvádza nasledujúce typy terapie, ktoré môže psychiater používať: „psychoterapia, psychoanalýza, hospitalizácia a lieky“.
2. Britská Kráľovská vysoká škola psychiatrov popisuje psychiatraako „lekársky kvalifikovaný lekár“.Ďalej načrtáva viac ako 12 rokov odbornej prípravy, ktoré psychiater absolvuje, a vyvrcholí minimálne 6 rokmi.„školenie zamerané na pomoc ľuďom s psychickými problémami.“
3. Kráľovská austrálska a novozélandská vysoká škola psychiatrov tiež poukazuje na lekárske vzdelanie, ktoré musia psychiatri najskôr absolvovať. Ďalej popisuje psychiatra ako osobu, ktorá má:

„Hlboké pochopenie fyzického a duševného zdravia - a toho, ako sa navzájom ovplyvňujú.“

Keď dáme všetky tieto definície dohromady, vidíme psychiatra ako vysoko kvalifikovaného lekára, ktorý sa zameriava nielen na duševné poruchy, ale aj na emočné problémy a problémy so správaním. Psychiater je vyškolený v diagnostike týchto problémov a pri liečbe týchto problémov má na výber z mnohých možností liečby. Okrem diagnostiky a liečby sa psychiater podieľa aj na vykonávaní preventívnych opatrení na ochranu proti vznikajúcim alebo opakujúcim sa duševným problémom.

Čo robia psychiatri?

Existuje celý rad funkcií, ktoré psychiatri vykonávajú, aby čo najlepšie pomohli pacientom, ktorí sú v ich starostlivosti. Pred diagnostikovaním povahy alebo rozsahu duševnej poruchy pacienta a rozhodnutím o ďalšom postupe sa psychiatri musia oboznámiť s Diagnostickým a štatistickým manuálom duševných porúch (DSM-5) agentúry APA. Obsahuje špecifické kritériá, ktoré je potrebné skontrolovať, ako sú popisy a príznaky duševných porúch.

Zdroj: rawpixel.com

Psychiater navrhuje konkrétny liečebný plán tak, aby vyhovoval potrebám konkrétneho pacienta. Liečbu môže podať psychiater alebo niekto iný pod jeho vedením a vedením. Medzi tieto liečby patrí liečba, ktorú môže psychiatr predpísať na použitie buď ako hlavný liečebný postup alebo v kombinácii s inými terapiami.

Psychiatri sa tiež zaoberajú manažmentom liekov, kde s pacientom trávia veľa času zabezpečením toho, že predpísaný liek nie je vhodný len pre jeho stav, ale aj aby sa používal účinne a bezpečne.

Psychoterapia je ďalšou formou terapie, ktorú majú psychiatri k dispozícii na použitie, ak sa to považuje za vhodné pre stav pacienta. Medzi typy psychoterapie patrí cieľovo orientovaná kognitívno-behaviorálna terapia, pri ktorej je hlavným cieľom pomoc pacientovi pri hľadaní riešení alebo stratégií zvládania jeho duševného zdravia. Existuje aj psychoanalýza, ktorá je intenzívnou individualizovanou psychoterapiou, ktorá zvyčajne trvá niekoľko rokov. Každá z týchto terapií vyžaduje ďalšie školenie zo strany psychiatra. Kvôli nedostatku psychiatrov v USA, mnohí psychiatri odporúčajú pacientov licencovaným profesionálnym poradcom a terapeutom, aby podstúpili psychoterapiu.

Psychiatri tiež poskytujú rôzne formy fyzikálnej terapie vrátane:

• Elektrokonvulzívna terapia (ECT)- Používa sa najmä v prípade ťažkej depresie. ECT, ktorá zahŕňa aplikáciu elektrických prúdov do mozgu, sa zvyčajne používa iba vtedy, keď iné formy liečby neboli účinné.
• Hlboká mozgová stimulácia (DBS)- Forma neurochirurgie používaná v prípadoch Parkinsonovej choroby, dystónie, obsedantno-kompulzívnej poruchy (OCD) a epilepsie.
• Stimulácia vagových nervov (VNS)- Elektrická stimulácia blúdivého nervu v mozgu na liečbu epilepsie a veľkej depresívnej poruchy, keď sa liečba a iná liečba ukážu ako neúčinné.
• Transkraniálna magnetická stimulácia (TMS) - Použitie elektromagnetickej cievky na dodávanie opakujúcich sa magnetických impulzov do mozgu. To stimuluje centrálny nervový systém ako liečbu depresie.
• Svetelná terapia- Používa sa na liečbu sezónnych afektívnych porúch, depresií a porúch spánku.

Medzi bežné časti práce psychiatra patrí zhromažďovanie údajov o pacientoch a vedenie aktualizovaných záznamov o anamnéze pacientov. Môžu tiež pomôcť pacientom a ich rodinám vyrovnať sa so stresom a krízami, ktoré môžu priamo súvisieť s duševným problémom, s ktorým sa pacient stretáva.

Úlohou psychiatrov je tiež radiť pacientovi / manželke, opatrovníkovi, členom rodiny a ošetrovateľom o ich stave, liečbe a potrebách. Budú konzultovať a pracovať s lekárom primárnej starostlivosti o pacienta, ako aj s licencovanými terapeutmi a vedúcimi prípadov, ktorí sa podieľajú na liečbe pacienta. Psychiater môže tiež odporučiť pacientov k iným pracovníkom primárnej zdravotnej starostlivosti.

Aký druh tréningu podstupujú psychiatri?

Podľa agentúry APA musí byť človek, ktorý sa chce stať psychiatrom, najskôr absolvovať lekársku fakultu, ktorej posledné dva roky vystavujú študentov šiestim špecializáciám vrátane psychiatrie. Dokončením lekárskej školy sa ctižiadostivým psychiatrickým skratkám rozumejú buď M. D. (lekár) alebo D.O. (Osteopathic Medicine) za menom.

Zdroj: Dreamstime.com

Lekár potom strávi najmenej štyri roky na rezidencii so špecializáciou na psychiatrii. Na konci tejto doby môžu požiadať americkú komisiu pre psychiatriu a neurológiu o certifikáciu ako psychiater. Ak sa budú chcieť špecializovať na konkrétnu oblasť psychiatrie, bude to trvať ešte niekoľko rokov špecializačného výcviku.

Aké podmienky môže diagnostikovať a liečiť psychiater?

Psychiatri budú obvykle liečiť vážne problémy duševného zdravia. Niektoré z týchto stavov sú ťažká depresia, schizofrénia a bipolárna porucha. Psychiatri môžu pracovať s osobami, ktoré majú samovražedné myšlienky alebo sa pokúsili o samovraždu.

Tu uvádzame niektoré z mnohých ďalších stavov, ktoré môže každý deň v živote psychiatra zahŕňať liečbu:

• Úzkosť
• Depresia a bipolárna porucha
• Poruchy vývoja
• Poruchy osobnosti
• Sexuálna dysfunkcia
• Fóbie
• Posttraumatická stresová porucha (PTSD)
• Demencia a Alzheimerova choroba
• Poruchy stravovania a stravovania, ako je anorexia a bulímia
• Poruchy spánku, napríklad nespavosť
• Užívanie návykových látok a návykové poruchy
• Psychotické poruchy
• Disociatívne poruchy
• Poruchy vylučovania
• Poruchy spánku-bdenia
• Rodová dysfória
• Parafilné poruchy

Psychiatri majú tiež odborné znalosti na to, aby zistili, či fyzické problémy, ako napríklad hormonálna nerovnováha alebo negatívna reakcia na lieky, spôsobujú pacientovi ťažkosti v oblasti duševného zdravia. Naopak, môžu tiež zistiť, či existuje duševný stav alebo psychologický problém, ktorý spôsobuje fyzické príznaky, ktoré má pacient.

Najdôležitejšie je, že vďaka svojim odborným znalostiam a skúsenostiam môžu psychiatri s vami vytvárať dôveryhodný vzťah - založený na dôvernosti a vzájomnom rešpekte.

Význam čísla 13

Kde pôsobia psychiatri?

Psychiatrov nájdeme v celom verejnom a súkromnom zdravotníctve a poskytujeme svoje služby jednotlivcom, párom, rodinám a skupinám v osobnom prostredí alebo prostredníctvom internetu. Okrem psychiatrických a všeobecných nemocníc uvádza APA niektoré z miest, kde môžete od psychiatrov očakávať, že pracujú:

• Súdy a väznice
• Domy s opatrovateľskou službou
• Kliniky
• Pohotovosti
• Vládne a vojenské prostredie
• Komunitné nemocnice
• Štátne a federálne nemocnice
• Komunitné mentálne centrá

Tiež odhaľuje, že aj keď to nie je nezvyčajné pre psychiatra pracujúceho v niekoľkých rôznych prostrediach, približne polovica z približne 45 000 psychiatrov v Amerike pracuje v súkromnej praxi.

Podobné informácie poskytuje BLS, ktorá tiež naznačuje, že najvyšší počet psychiatrov pracujúcich v súkromnej praxi. Zdôrazňuje ďalšie špičkové oblasti zamestnania psychiatrov, ako sú psychiatrické nemocnice a nemocnice pre zneužívanie návykových látok; Všeobecné lekárske a chirurgické nemocnice; a centrá ambulantnej starostlivosti.

Môže psychiater predpisovať lieky?

Ako lekársky vyškolení lekári môžu psychiatri predpisovať svojim pacientom lieky na základe posúdenia ich potrieb. Predpisovanie liekov je v skutočnosti jednou z hlavných funkcií psychiatra, ktorý často bude užívať lieky spolu s psychoterapiou v kombinovanom prístupe k otázkam duševného zdravia pacienta.

Zdroj: Dreamstime.com

Schopnosť predpisovať sa často uvádza ako jeden z hlavných rozdielov medzi psychiatrom a psychológom. Psychológovia zvyčajne nemôžu predpisovať lieky a musia odporúčať pacientom, o ktorých sa domnievajú, že potrebujú lieky na riešenie problémov v oblasti psychiky alebo správania, psychiatra.

Tu je dôležité poznamenať, že existuje niekoľko štátov, ktoré umožňujú psychológom obmedzenú autoritu predpisovať určité lieky, ale až po absolvovaní špecifických kurzov a školení vo farmakológii.

Oblasti špecializácie v rámci psychiatrie

Niektorí psychiatri sa rozhodli vykonávať všeobecnú psychiatriu, zatiaľ čo iní pokračujú v ďalšom vzdelávaní a certifikácii v konkrétnej oblasti špecializácie psychiatria. Niektoré z nich sú:

anjel číslo 101 význam

Psychiatria závislostí

Psychiatria závislostí sa zaoberá poruchami závislostí a pokrýva dlhý zoznam vecí, na ktorých by sa jedinec mohol stať závislým. Bežnými príkladmi sú jedlo, sex, nelegálne drogy, legálne drogy, alkohol, tabak, pornografia, internet, videohry, nakupovanie a hazardné hry.

Psychiater závislostí zaobchádza s pacientmi individuálne aj v skupinách a každého pacienta hodnotí, aby určil ich liečebné potreby. Spolupracujú tiež s rodinnými príslušníkmi závislej osoby na príprave podporného rehabilitačného rámca vrátane opatrení, ktoré im môžu zabrániť zabrániť návratu k ich závislosti od toho, na čom boli závislí.

Závislosť Psychiatri často pracujú v rehabilitačných zariadeniach, najmä v tých, ktoré sa zameriavajú na pomoc osobám prekonať návykové látky. Môžu sa tiež nájsť v rôznych ambulanciách a v širokej škále verejných aj súkromných zariadení. Závislosť Psychiatrov je momentálne nedostatok, takže dopyt po ich službách je vysoký.

Detská a dorastová psychiatria

Cieľom pediatrickej psychiatrie, detskej a adolescentnej psychiatrie je tiež liečiť deti a dospievajúcich, ktorí majú problémy s duševným zdravím, a brať do úvahy ich vývojovú fázu, rodinnú anamnézu a sociálne interakcie. Výsledkom je, že psychiater v tejto oblasti má dostatočný kontakt s členmi rodiny a opatrovateľmi pacienta. Možno bude niekedy potrebné zahrnúť do metódy liečby aj rovesníkov a učiteľov pacienta.

Medzi bežné problémy, ktoré rieši psychiatr dieťaťa a adolescenta, patria poruchy učenia; zvládanie meniacich sa nálad; poruchy úzkosti; pohlavie a pohlavné infekcie; poruchy príjmu potravy; zneužívanie návykových látok; manipulácia s tlakom rovesníkov; a prechod z detstva do dospelosti.

Liečba je jednou z možností terapie otvorenou pre detského a adolescentného psychiatra, ale ďalšie metódy zahŕňajú terapiu kognitívnym správaním a terapie riešenia problémov. Psychiater môže tiež odkázať pacientov a členov rodiny na ďalšiu podporu, ako sú individuálne terapie, skupinová terapia a ďalšie služby ponúkané licencovanými terapeutmi alebo sociálnymi pracovníkmi.

Geriatrická psychiatria

Problémy s duševným zdravím, ktoré sa zvyčajne vyskytujú u starších pacientov, sa riešia na geriatrickej psychiatrii. Medzi nimi sú poruchy spánku; depresia; zneužívanie návykových látok s neskorým nástupom; a najmä demencia (strata kognitívnych funkcií). Najbežnejšou formou demencie, ktorú psychiatri liečia, je Alzheimerova choroba, ktorá predstavuje až 70% všetkých pacientov s demenciou.

Zdroj: rawpixel.com

Geriatrický psychiater sa musí tiež zaoberať emočnými poruchami, ktoré vznikajú v dôsledku toho, že sa pacient musí vyrovnať so starobou. Patrí sem stres vyvolaný zmenou okolia, najčastejšie umiestnením do opatrovateľského zariadenia; chronická bolesť; a pribúdanie fyzických chorôb.

Vďaka zlepšeniu strednej dĺžky života má dnes väčšina rozvojových krajín starnúcu populáciu. To viedlo k prognóze obrovského zvýšenia dopytu po geriatrických psychiatroch v budúcnosti. V súčasnosti už existuje veľa pracovných príležitostí pre geriatrických psychiatrov v rastúcom počte zariadení asistovaného života, domovov dôchodcov a súkromnej praxe.

Forenzná (právna) psychiatria

Forenzná psychiatria zahŕňa prácu v súdnom systéme a s vládnymi agentúrami na zisťovaní duševného zdravia svedkov, podozrivých a chovancov. Forenzní psychiatri sú často vyzývaní, aby uskutočňovali hodnotenie chovancov, ktorí sa snažia probovať, a zisťovali, či duševný stav chovanca robí z nich nebezpečenstvo pre nich alebo pre ich okolie.

Forenzný psychiater sa často používa ako znalec v trestných veciach s cieľom povedať, či je niekto spôsobilý na to, aby bol postavený pred súd alebo vypovedať. Môže tu tiež byť otázka zistenia duševného stavu podozrivého v čase, keď sa dopustil priestupku.

V občianskoprávnych prípadoch je úlohou forenzného psychiatra hodnotenie rozsahu zdravotných úrazov a rozhodovanie o duševných kompetenciách pacienta, aby mohol súd rozhodnúť o opatrovníctve.

Oblasť forenznej psychiatrie viedla k rozvoju ďalších oblastí špecializácie, medzi ktoré patrí:

• Forenzná psychiatria adolescentov
• Psychiatria s forenznou poruchou učenia
• Forenzná psychoterapia

Biologická psychiatria

Biologická psychiatria (alebo biopsychiatria) sa zaoberá fyzickými základmi duševných porúch so zameraním na nervový systém a chémiu mozgu. Preto je menej pravdepodobné, že použijete psychoterapiu, a že budete skôr liečiť duševnú poruchu pacienta liekmi alebo fyzickými prístupmi, ako je napríklad svetelná terapia, elektrická stimulácia mozgu, cvičenie a úprava stravovania. Je však potrebné poznamenať, že dosť často sa v tandeme používa psychoterapia aj biologický prístup.

Medzi stavy, ktoré obvykle lieči biopsychiatr, patria psychotické poruchy, ako je schizofrénia a bipolárna porucha; depresia; porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD); poruchy príjmu potravy; a zneužívanie návykových látok.

Pred diagnostikovaním stavu pacienta ako problému duševného zdravia sa biopsychiater pokúsi eliminovať ďalšie možné biologické dôvody ich príznakov. Napríklad to, čo sa na prvý pohľad môže javiť ako psychóza, môže byť v skutočnosti reakcia tela na nízku hladinu cukru v krvi (hypoglykémia). Zle fungujúca štítna žľaza môže tiež spôsobiť, že sa pacient objaví, akoby prežíval veľkú depresívnu epizódu (MDE).

Organizačná a pracovná psychiatria

Táto oblasť psychiatrie sa zaoberá interakciami klienta na pracovisku. Berie do úvahy psychický stav, ktorý klient na pracovisku prináša, a vplyv, ktorý má pracovisko na psychický stav klienta.

Môže sa od organizačných a pracovných psychiatrov vyžadovať, aby identifikovali, hodnotili a liečili zamestnancov v súvislosti s pracovným stresom a jeho prejavmi, ako je hypertenzia. Môžu byť požiadaní, aby posúdili duševné zdravie niekoho, kto je v súlade s povýšením na pozíciu výkonnej úrovne. Ďalším z ich zamestnaní môže byť posudzovanie dávok poistenia pre prípad invalidity.

Psychiatri v tejto oblasti majú rastúci dopyt, pretože spoločnosti si čoraz viac uvedomujú výhody preventívnych psychiatrických opatrení pre svojich pracovníkov. Organizační a psychiatri z povolania sú tiež kľúčovými prispievateľmi k rozvoju politiky a postupov spoločnosti. Oblasť organizačnej a pracovnej psychiatrie je stále v počiatočných fázach vývoja, a preto existuje veľa priestoru pre odborníkov, aby sa zamerali iba na výskum, ak si to želajú.

Spánková medicína

Spánková medicína sa vyvinula ako oblasť špecializácie v niekoľkých odvetviach medicíny vrátane psychiatrie. Zahŕňa diagnostiku a liečbu porúch spánku, ako je nespavosť, syndróm nepokojných nôh, narkolepsia a obštrukčné spánkové apnoe.

Zdroj: pexels.com

Psychiatri, ktorí sa venujú spánkovej medicíne, sa zameriavajú na množstvo a kvalitu spánku, ktoré pacient dostane, a na to, ako to ovplyvňuje jeho psychický stav a schopnosť fungovať v každodennom živote. Budú hľadať ďalšie podmienky, ktoré majú tendenciu koexistovať s problémami so spánkom. Tie obsahujú:

• Depresia
• Úzkosť
• Ochorenie srdca
• Cukrovka
• Kongestívne srdcové zlyhanie
• Artróza
• Parkinsonova choroba

Núdzová psychiatria

Táto oblasť špecializácie zahŕňa psychiatrov pracujúcich v rôznych pohotovostných zariadeniach vrátane pohotovostí nemocníc. Jednou z výziev pre pohotovostných psychiatrov je, že pracujú s pacientmi, ktorí sú kvôli svojmu psychickému stavu v bezprostrednom a akútnom ohrození.

Nie je nezvyčajné, že sú pohotovostní psychiatri privolaní v prípade akútnych abstinenčných príznakov u niekoho, kto má problém so závislosťou od návykových látok; extrémna intoxikácia; zabránenie pokusu o samovraždu; a zdravotné komplikácie spôsobené duševným zdravím pacienta.

Ďalšou z ich výziev je, že na rozdiel od väčšiny ostatných psychiatrov, ktorí si môžu časom vybudovať vzťahy so svojimi pacientmi, pohotovostní psychiatri takmer vždy zakaždým jednajú s jedinečným pacientom.

Psychofarmakológia

Britská asociácia pre psychofarmakológiu popisuje psychofarmakológiu ako „štúdium liekov ovplyvňujúcich náladu, správanie a poznávanie“. Presne povedané, psychofarmakológia nie je oblasťou špecializácie psychiatrie, ale vďaka ich výcviku je to oblasť medicíny, v ktorej majú psychiatri jedinečnú schopnosť vyniknúť.

Psychofarmakológovia uskutočňujú výskum toho, ako fungujú psychoaktívne lieky, ako vzájomne pôsobia a ako sa môžu používať na liečbu duševných porúch. Zaujímajú sa tiež o spôsoby, akými by sa tieto lieky mohli zneužívať. Medzi látky študované psychofarmakológmi patrí alkohol, stimulanty, opioidy, halucinogény, antidepresíva a kanabis.

Duševné zdravie bolo v minulosti silne poznačené, ale stále viac sa ukazuje, že otvorenosť v otázkach duševného zdravia prináša množstvo výhod. Ak máte chuť porozprávať sa s psychiatrom o svojich problémoch v oblasti duševného zdravia, môžete požiadať o odporúčanie primárneho lekára alebo vyhľadať psychiatra vo vašej oblasti. Počnúc psychoterapiou je možné vykonať online z pohodlia domova navštívením stránky BetterHelp, kde nájdete tisíce licencovaných profesionálnych terapeutov s magisterským a vyšším stupňom, ktoré vám pomôžu.

Podeľte Sa S Priateľmi: