Pochopenie troch typov ADHD: nepozorný, hyperaktívny a kombinovaný typ

Každý má chvíle, keď zabudne na kľúče, stratí pojem o čase alebo koná impulzívne. Jedinec s poruchou pozornosti a hyperaktivitou (ADHD) prežíva tieto príznaky tak dôsledne a vážne, že podstatne zasahuje do jeho života. Viac ako jednoduché zabudnutie alebo sústredenie sa na problémy je ADHD chronický, neurobiologický stav, ktorý môže trvať celý život a môže mať vážne následky, ak nebude diagnostikovaný.

Mnoho ľudí si myslí, že je ADHD jediná porucha, ale existujú tri odlišné typy ADHD: nepozorný, hyperaktívny-impulzívny a kombinovaný. Každý typ je diagnostikovaný podľa konkrétnej konfigurácie symptómov a na základe stupňa, v akom príznaky spôsobujú zhoršenie.

Zdroj: commons.wikimedia.org

Predtým sa mylne verilo, že ľudia z ADHD vyrastali, keď dospeli. Teraz však vieme, že vo viac ako 60% prípadov príznaky pretrvávajú aj po 18. roku života. Príznaky sa však môžu zobrazovať inak ako v detstve. Napríklad rozprávanie na hodine sa môže posunúť k impulzívnemu rozhodovaniu. Alebo sa denné snívanie z okna môže zmeniť na ťažkosti pri venovaní pozornosti na stretnutiach. Tí, ktorí majú vysoko fungujúcu ADHD, môžu mať navyše ťažké rozpoznať svoje príznaky.

Pochopenie podtypov ADHD vám môže pomôcť lepšie pochopiť a zvládnuť váš stav a to, ako ovplyvňuje váš každodenný život.

Hyperaktívne-impulzívne ADHD

Primárne hyperaktívna-impulzívna ADHD má veľa „klasických“ príznakov, ktoré si ľudia spájajú s týmto ochorením: riskovanie, vrtenie sa a neschopnosť pokojne sedieť. Niekedy sa to, čo sa začalo v detstve nutkavo hýbať, môže otočiť dovnútra a stať sa neschopnosťou zastaviť vaše závodné myšlienky. V dospelosti môže byť najvýraznejším aspektom impulzívne správanie, napríklad nákup niečoho, čo si nemôžete dovoliť, alebo neodborná komunikácia s nadriadeným. Impulzivita môže mať svoje výhody, ale môže mať aj silné následky.

Hyperaktívne-impulzívna ADHD je diagnostikovaná častejšie u mužov ako u žien. Ak máte tento typ ADHD, môžete mať v súčasnosti ťažkosti s premýšľaním o dôsledkoch svojho konania. To môže viesť k ťažkostiam s prácou, vzťahmi a inými oblasťami vášho života. Jednotlivec s týmto podtypom často prerušuje ostatných počas rozhovoru, riskuje nebezpečne a nezdravým spôsobom hľadá stimuláciu.

Pretože hyperaktivita je v detstve zjavná, tento podtyp ADHD sa často podarí zachytiť skoro. Nie vždy to však platí, najmä ak má jedinec miernu ADHD.

Zdroj: pxhere.com

Medzi príznaky hyperaktívno-impulzívnej ADHD patria:

• Problémy s dlhým pokojným sedením sa veľa trápia
• Rýchla reč, často ostatných vyrušuje
• Nezdá sa, že by zvážil dôsledky svojich činov
• Koná impulzívne, vrátane riadenia, výdavkov a vzťahov
• Chronická netrpezlivosť, ťažkosti s čakaním
• Vnútorné pocity nepokoja

Nepozorná ADHD

Jednotlivec s predovšetkým nepozorným ADHD môže mať ťažkosti so sústredením sa na úlohu alebo rozhovor, byť často rozptýlený a robiť chyby kvôli nedostatku pozornosti. Deti s nepozorným ADHD často lietajú pod diagnostickým radarom, pretože nenarúšajú triedu. V dospelosti sa tento podtyp prejavuje v ťažkostiach s plnením pracovných úloh, zmeškaní termínov alebo zónovaní počítača. Pravdepodobne nebudete mať príliš veľa problémov s impulzívnym správaním alebo hyperaktivitou, ale stav môže stále vytvárať zbytočné kamene úrazu.

Nepozorná ADHD sa zvykla označovať ako ADD, aj keď sa tento výraz už nepoužíva. Primárne nepozorná ADHD sa považuje za najmenej častý typ ADHD a je o niečo častejšia u žien.

Medzi príznaky nepozornej ADHD patria:

• Ťažkosti s dodržiavaním pokynov a dokončovacích úloh
• Problémy so sústredením, zábudlivosť
• Ľahko sa rozptýli
• Chronická nuda
• Príležitostné extrémne zameranie („hyperfokus“) na stimulujúcu úlohu
• Ťažkosti po rozhovore
• Často strácam predmety

Zdroj: rawpixel.com

Kombinovaný typ ADHD

Tretí a najbežnejší typ ADHD kombinuje nepozorné aj hyperaktívne príznaky. Ako naznačuje názov, táto forma ADHD zahŕňa príznaky z nepozorných aj z hyperaktívnych-impulzívnych skupín. Ak chcete mať diagnostikovanú kombinovanú ADHD, musíte mať kombináciu najmenej piatich príznakov z ktorejkoľvek kategórie. Možno sa nezobrazia všetky príznaky, ale mali by existovať dostatočné dôkazy o obidvoch typoch.

Iné spôsoby, ako sa môže ADHD meniť

ADHD existuje v spektre a príznaky sa môžu u každého človeka prejavovať veľmi odlišne. Prezentácia tiež závisí od mechanizmov zvládania, ktoré ste vyvinuli na zvládnutie problémov pred diagnostikou. Príznaky sa tiež môžu s pribúdajúcim vekom meniť. Môžete začať s hyperaktívnou-nepozornou ADHD, až keď v dospelosti vyviniete kombinovaný typ, kde bude menej vonkajšej štruktúry.

Mierna ADHD nemusí vyžadovať veľa liečby, ale väčšina ľudí s ADHD má úžitok z kombinácie terapie a liečby.

Čo spôsobuje ADHD?

Ľudia s ADHD majú nižšie hladiny neurotransmiteru dopamínu v oblasti mozgu zodpovednej za kontrolu impulzov, pozornosť a ďalšie takzvané „výkonné funkcie“. To spôsobuje ťažkosti s ovládaním správania, porozumením dlhodobých následkov, ovládaním impulzov a udržiavaním pozornosti. Mozgy ADHD nie sú vždy „zapnuté“ “a dostať ich tam vyžaduje vyššiu úroveň stimulácie v tejto oblasti, a preto môže byť stimulačná liečba veľmi účinná.

Aj keď bolo vykonaných veľa výskumov na zistenie príčiny ADHD, väčšinou u pediatrických pacientov, stále si nie sme istí presnou príčinou. Nezdá sa, že by rôzne typy ADHD mali rôzne príčiny. Ukázalo sa, že ADHD má silnú genetickú zložku a nie je nezvyčajné, že dospelí po diagnostikovaní svojich detí hľadajú hodnotenie. Vystavenie alkoholu, tabaku a nelegálnym látkam počas tehotenstva môže zvýšiť pravdepodobnosť, že osoba bude mať ADHD.

Ukázalo sa, že videohry, nadmerná televízia a ďalšie zdroje vysokej stimulácie nespôsobujú ADHD. Aj keď veľa ľudí verilo, že nadmerná konzumácia cukru spôsobila ADHD, nie je to tak. Súvislosť medzi expozíciou pesticídom sa navrhuje ako dôvod zvýšenej miery ADHD, ktorá sa v posledných rokoch pozoruje, je však potrebné vykonať ďalší výskum.

Diagnóza ADHD

Zdroj: rawpixel.com

Keď sa naďalej dozvedáme o tomto jedinečnom stave, čoraz viac dospelých ľudí žiada formálnu diagnózu. Či už je to na radu priateľov a rodiny, po probléme, ako je dopravná nehoda, alebo už len po tom, ako vás dosť neskorých schôdzok a dezorganizácie, niečo pohne jednotlivca hľadať diagnózu ADHD.

ADHD je diagnostikovaná pomocou najnovšej verzie DSM, manuálu používaného ako oficiálny zdroj na určovanie duševných porúch. Dospelí musia pravidelne vykazovať päť alebo viac príznakov uvedených v DSM pod jedným z podtypov. Dôkazy o príznakoch musia byť prítomné pred dosiahnutím veku 12 rokov.

Diagnózu ADHD by mal stanoviť psychiater, psychológ alebo iný zdravotnícky pracovník so skúsenosťami s diagnostikou vývojových porúch. Kompletná diagnostika môže trvať niekoľko stretnutí, v závislosti od poskytovateľa. Uskutoční s vami podrobný rozhovor a bude sa vás pýtať na vaše príznaky a na to, ako na vás majú vplyv.

Nie každý, kto vykazuje hyperaktivitu alebo nepozornosť, má samozrejme ADHD. Diagnóza závisí od dĺžky času, počas ktorého boli príznaky prítomné, a od stupňa, do akej je jedinec negatívne ovplyvnený. Je tiež potrebné vylúčiť ďalšie stavy, ktoré môžu napodobňovať ADHD, ako je depresia alebo OCD. Tieto stavy môžu existovať spolu s ADHD, a ak je to tak, budú potrebovať samostatnú liečbu.

Liečby

Ak máte diagnostikovaný akýkoľvek typ ADHD, je k dispozícii mnoho účinných spôsobov liečby, ktoré vám pomôžu tento stav zvládnuť. Čím lepšie rozumiete svojmu konkrétnemu typu ADHD, tým lepšie si môžete prispôsobiť liečbu.

Talk Therapy

U detí a dospievajúcich sa pred liečbou zvyčajne vyskúšajú intervenčné intervencie, ako je terapia. Väčšina dospelých s ADHD profituje aj z práce s terapeutom, ktorý im pomáha rozvíjať stratégie na zvládanie ich príznakov. Kognitívna behaviorálna terapia (CBT) je najviac skúmanou formou hovorovej terapie pre ADHD a zahŕňa rozpoznávanie a zmenu negatívnych myšlienkových vzorcov.

Zdroj: rawpixel.com

Možnosti liečby

Rôzne typy ADHD môžu lepšie reagovať na jeden liek ako na iný. Stimulačné lieky sú schválené na liečbu ADHD u dospelých i detí. Stimulanty účinkujú tak, že zvyšujú množstvo dopamínu a noradrenalínu v určitých častiach mozgu, čo môže zvýšiť sústredenie, zlepšiť pracovnú pamäť a priamu kontrolu impulzov.

Nestimulačné lieky, konkrétne Strattera, sú dostupné aj pre tých, ktorí na stimulanty nereagujú dobre. Tento liek sa musí užívať niekoľko týždňov pred dosiahnutím požadovaného účinku.

Mali by ste vyskúšať lieky?

Voľba vyskúšať liek je vždy na jednotlivcovi. Stimulanty môžu byť účinné až v 80% prípadov a riziko vedľajších účinkov je pomerne nízke. Mnoho ľudí sa však rozhodne vzdať sa liekov. Je to na vašich osobných preferenciách. Existuje veľa zmien životného štýlu a úprav správania, ktoré vám môžu pomôcť efektívne zvládnuť ADHD dospelých s liekmi alebo bez liekov.

Spolupráca s terapeutom

Terapeut môže byť mimoriadne užitočným partnerom a mentorom, pokiaľ ide o zvládanie vášho stavu, bez ohľadu na to, aký typ ADHD máte. Mnoho ľudí považuje diagnózu ADHD za upokojujúcu a potvrdzujúcu boje, ktoré prežili celý život, ale je tiež normálne mať zmiešané pocity. Online terapia je pohodlný a cenovo dostupný spôsob spojenia s terapeutom, ktorý vám môže pomôcť vyťažiť z liečby ADHD maximum.

Zdroje

https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/adhdadd

http://www.helpforadd.com/2013/june.htm

https://www.health.com/health/gallery/0,,20441463,00.html?slide=120342#120342

dvere v snoch

Podeľte Sa S Priateľmi: